Ларингит

Ларингит – острое или хроническое воспаление слизистой оболочки гортани.


Острый ларингит – катаральное воспаление слизистой оболочки, подслизистого слоя и внутренних мышц гортани. Чаще всего он является симптомом ОРВИ, при котором в процесс вовлекается также слизистая оболочка полости носа, носоглотки и нижних дыхательных путей.


Причиной развития острого катарального ларингита обычно являются респираторные вирусы, на втором месте стоит бактериальная инфекция. Возникновение бактериального ларингита возможно под влиянием ряда факторов, таких как: употребление очень холодной, или очень горячей пищи; общее охлаждение, злоупотребление алкоголем и курение; перенапряжение голосового аппарата, профессиональные вредности ( пыль, химические агенты). Кроме того, развитию данной патологии способствует нарушение обмена веществ.


При данной патологии пациента беспокоит ощущение инородного тела в гортани; сухость, жжение, царапание. Изредка отмечается болезненность при глотании, иногда – частый мучительный кашель. Температура тела остается нормальной, или незначительно повышается. Голос вначале быстро утомляется, затем становится сиплым, иногда пациент «теряет голос» (развивается афония). Сухой кашель сменяется влажным, происходит отделение мокроты.


При появлении данной симптоматики необходимо обратиться к врачу – оториноларингологу. Специалист на основании Ваших жалоб и осмотра гортани специальным зеркалом (при необходимости - специальной оптикой) установит диагноз и назначит необходимую терапию.


Лечение острого ларингита включает в себя соблюдение голосового режима, щадящую диету (исключение острого, соленого, горячей и холодной пищи),отказ от куренияи приема алкоголя. Медикаментозная терапия заключается во вливании в гортань лекарственных препаратов противовоспалительного действия, противоотечного и сосудосуживающего действия. В случае затянувшегося процесса и неэффективности местного лечения назначается антибактериальная терапия. Широко применяются ингаляции лекарственных веществ, физиолечение.


Хронический ларингит возникает под влиянием многих факторов: повторяющиеся острые ларингиты, перенапряжение голосового аппарата в течение длительного времени, профессиональные вредности (запыленность помещения, воздействие химических агентов). Огромную роль играют хронические заболевания полости носа, носоглотки и околоносовых пазух, особенно те, которые требуют хирургического лечения. Особо нужно помнить о простудных заболеваниях, которые ведут к развитию так называемого гипертрофического ларингита. Кроме того, важное значение имеет аллергическая настроенность организма, состояние обмена веществ, особенно углеводный обмен.


Отдельно выделяются профессиональные функциональные заболевания гортани у вокалистов гипо и гипертонусная дисфония (нарушение голосообразования при повышенном или пониженном тонусе голосообразующих мышц); органическое заболевание – узелки голосовых складок, воспалительные изменения, контактные язвы.


При развитии хронического ларингита пациенты предъявляют жалобы на ощущение упорного першения, неловкости в горле, кашель. Последний может быть сухим или с отхождением мокроты, в зависимости от стадии процесса. Голос может приобретать различные оттенки. Характерна охриплость, степень и которой зависит от распространенности и длительности заболевания.


Диагностика и лечение хронических ларингитов – очень актуальная проблема в связи с их длительным течением и с тем, что данная патология расценивается как пердраковое состояние. Таким образом, при возникновении выше перечисленных жалоб необходимо обратиться к врачу – оториноларингологу. На основании Ваших жалоб и осмотра гортани специальным зеркалом или оптикой установит диагноз и назначит необходимую терапию.


Для лечения хронического ларингита необходимо соблюдение щадящей диеты (исключение острого, соленого, горячей и холодной пищи), отказ от курения и приема алкоголя. Обязательным является лечение хронических заболеваний полости носа, носоглотки и околоносовых пазух, лечение заболеваний ЖКТ.


Медикаментозная терапия заключается во вливании в гортань лекарственных препаратов противовоспалительного действия, противоотечного и сосудосуживающего действия. Широко применяются ингаляции лекарственных веществ, физиолечение.

На современном этапе развития микроларингоскопии и микрохирургии считается целесообразным проводить хирургическое лечение гипертрофических ларингитов. Цель операции - под контролем операционного микроскопа удалить измененную, увеличенную в объеме слизистую оболочку гортани с последующим ее цитологическим исследованием.



Назад в раздел