Медикаментозный ринит

Медикаментозный ринит – заболевание слизистой оболочки полости носа, развивающееся на фоне длительного приема лекарственных препаратов. Как правило, чаще всего это назальные сосудосуживающие препараты, а так же лекарственные средства снижающие артериальное давление, транквилизаторы, нейролептики. Сосудосуживающие назальные капли и спреи не рекомендуется длительно использовать особенно пожилым людям и страдающим заболеваниями сердечно-сосудистой системы, так как они могут вызывать повышение артериального давления и увеличение частоты сердечных сокращений (тахикардию).

При медикаментозном рините так же как при вазомоторном рините происходит изменение носового цикла он укорачивается или удлиняется из за изменения тонуса сосудов подслизистого слоя полости носа. Очень важна своевременная диагностика медикаментозного ринита с помощью современных методов исследования.

Отоларинголог при обследовании пациента должен назначить рентгенографию околоносовых пазух и провести эндоскопическое исследование полости носа, носоглотки, лабораторное исследование клеточного состава носового секрета.

Лечение медикаментозного ринита необходимо начинать с отмены препарата вызвавшего медикаментозный ринит если это возможно, либо с подбора другого препарата. В случае невозможности отмены препарата лечение может быть аналогично лечению вазомоторного ринита. При зависимости от сосудосуживающих назальных капель и спреев рекомендуется постепенная их отмена, прием в случае только крайней необходимости. При не эффективности консервативного лечения пациентам с медикаментозным ринитом показано хирургическое лечение: подслизистая вазотомия, ультразвуковая дезинтеграция, лазерная фотодеструкция, гальванокаустика, перечисленные методы имеют примерно одинаковую эффективность свои плюсы и минусы. Смысл операции при медикаментозном рините как и при вазомоторном рините сводится к тому, чтобы разрушить подслизистые сосудистые сплетения носовых раковин и не дать им увеличиваться за счет кровенаполнения.

Публикации